Čo je Systémový lupus erythematosus (SLE)
Systémový lupus erythematosus (SLE) je chronické autoimunitné ochorenie s obdobím vzplanutí a útlmu, pri ktorom imunitná reakcia vlastného tela môže poškodzovať kožu, kĺby, obličky, krv, nervový systém, pľúca a srdce. Priebeh je veľmi rôznorodý a diagnózu nemožno stanoviť iba podľa pozitívnych ANA protilátok, ktoré sa vyskytujú aj u zdravých ľudí. SLE nie je nákazlivý. Ochorenie aj niektoré lieky zvyšujú riziko infekcií, trombóz a srdcovocievnych komplikácií.
Príznaky
Typické príznaky: únava, horúčky, bolesti a opuchy kĺbov, citlivosť na slnko, vyrážka na tvári, vredy v ústach, vypadávanie vlasov, Raynaudov fenomén a bolesti na hrudníku pri nádychu. Varovné príznaky: dýchavica, silná bolesť na hrudníku, vykašliavanie krvi, náhla slabosť alebo porucha reči, záchvat, zmätenosť, výrazný opuch nôh, málo moču, tmavý moč alebo vysoká horúčka pri imunosupresii vyžadujú urgentnú pomoc.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnózu stanoví reumatológ podľa kombinácie klinických prejavov, krvného obrazu, moču, funkcie obličiek, komplementu a špecifických autoprotilátok; ANA je citlivý, nie však špecifický test. Liečba sa riadi orgánovým postihnutím a aktivitou. Hydroxychlorochín sa odporúča väčšine pacientov, ak nie je kontraindikovaný; glukokortikoidy sa používajú v čo najnižšej dávke a podľa potreby sa pridáva imunosupresívna alebo biologická liečba. Dôležitá je ochrana pred UV, nefajčenie, očkovanie a plánovanie tehotenstva s tímom.
Lekárske odbornosti
Reumatológ, Nefrológ, Dermatovenerológ, Internista, Hematológ, Oftalmológ - očný lekár
Kombinácia kĺbových, kožných a celkových príznakov potrebuje cielené reumatologické a orgánové vyšetrenie.