Čo je Strabizmus (škúlenie)
Strabizmus je porucha postavenia očí, pri ktorej obe oči nesmerujú súčasne na ten istý cieľ. Oko sa môže stáčať dovnútra, von, nahor alebo nadol a odchýlka môže byť stála či prerušovaná. U detí môže mozog potláčať obraz odchýleného oka, čo vedie k tupozrakosti a poruche priestorového videnia. Nové škúlenie u dospelého často vyvoláva dvojité videnie a môže signalizovať neurologické alebo očnicové ochorenie.
Príznaky
Typické prejavy: viditeľne odchýlené oko, zatváranie jedného oka na svetle, nakláňanie alebo otáčanie hlavy, horší odhad hĺbky a u dospelých dvojité videnie. Malé dieťa nemusí hlásiť problém. Varovné príznaky: náhle vzniknuté škúlenie alebo dvojité videnie, pokles viečka, rozdielne zrenice, bolesť hlavy či oka, slabosť, porucha reči, závrat, úraz alebo vypúlenie oka vyžadujú urgentné vyšetrenie. Biela zrenica u dieťaťa je takisto urgentný príznak.
Diagnostika a možnosti liečby
Vyšetrenie zahŕňa zrakovú ostrosť každého oka, refrakciu po cykloplégii u detí, krycí test, meranie uhla odchýlky, pohyblivosti očí a priestorového videnia a kontrolu očného pozadia. Liečba závisí od príčiny: správne okuliare, liečba tupozrakosti, prizmatické sklá, vybrané ortoptické cvičenia alebo operácia okohybných svalov. Prelepovanie lieči pridruženú tupozrakosť, nie samotné mechanické postavenie oka. Operácia môže zlepšiť zarovnanie a binokulárnu funkciu, no niekedy je potrebný ďalší zákrok.
Lekárske odbornosti
Oftalmológ, Detský oftalmológ, Strabológ, Ortoptista, Neurológ
Škúlenie dieťaťa alebo nové dvojité videnie dospelého potrebujú presne určiť príčinu a ďalší postup.