Čo je Skleróza multiplex
Skleróza multiplex je chronické imunitne sprostredkované ochorenie centrálneho nervového systému, pri ktorom zápal poškodzuje myelín aj nervové vlákna v mozgu, mieche a zrakových nervoch. Môže prebiehať relapsmi s úpravou alebo postupným zhoršovaním. Nie je infekčná ani automaticky dedičná a nepostihuje periférne nervy.
Príznaky
Typické príznaky: porucha videnia a bolesť pri pohybe oka, dvojité videnie, necitlivosť, slabosť, stuhnutosť, porucha rovnováhy, močenia, sexuálnych funkcií, výrazná únava a kognitívne ťažkosti. Nový alebo zreteľne horší neurologický príznak trvajúci viac ako 24 hodín bez horúčky môže znamenať akútne vzplanutie alebo relaps a treba kontaktovať lekára. Varovné príznaky: náhla slabosť alebo rečová porucha, úplná strata zraku, nemožnosť chodiť, ťažká infekcia, zadržiavanie moču, porucha vedomia či samovražedné myšlienky vyžadujú urgentnú pomoc.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnózu stanovuje neurológ podľa revidovaných McDonaldových kritérií 2024, publikovaných v roku 2025, vždy po vylúčení chorôb napodobňujúcich sklerózu multiplex. Hodnotí sa typický klinický obraz, MRI mozgu a miechy a podľa situácie mozgovomiechový mok; Relaps možno po vylúčení infekcie liečiť vysokou dávkou kortikosteroidu; chorobu modifikujúca liečba sa volí v podľa aktivity, rizík, tehotenstva a preferencií.
Lekárske odbornosti
Neurológ – centrum SM, Oftalmológ - očný lekár, Rehabilitačný lekár, Urológ
Podozrenie na sklerózu multiplex alebo nový relaps patrí do špecializovaného neurologického centra.