Čo je Schizofrénia
Schizofrénia je dlhodobé psychotické ochorenie, ktoré môže narušiť vnímanie reality, myslenie, emócie, motiváciu a fungovanie. Môže zahŕňať bludy, halucinácie, dezorganizované myslenie, ústup motivácie a sociálne stiahnutie. Neznamená „rozdvojenú osobnosť“ a diagnóza sa nemá stanoviť len podľa jedného psychotického príznaku bez vylúčenia afektívnej poruchy, látok alebo telesnej príčiny.
Príznaky
Typické príznaky: počutie hlasov, pevné nepravdivé presvedčenia, nesúvislá reč alebo správanie, podozrievavosť, pokles emócií a iniciatívy, zanedbávanie seba, zhoršenie práce a vzťahov a kognitívne ťažkosti. Varovné príznaky: príkazové hlasy nabádajúce k ublíženiu, samovražedný alebo násilný plán, extrémna agitovanosť, katatónia, odmietanie tekutín, ťažká zmätenosť, horúčka so stuhnutosťou po antipsychotiku alebo neschopnosť zaistiť bezpečie – volajte 155/112.
Diagnostika a možnosti liečby
Prvá epizóda psychózy vyžaduje rýchle psychiatrické vyšetrenie, toxikologické a fyzikálne vyšetrenie, a podľa potreby doplnenie o laboratórne či zobrazovacie metódy. Liečba kombinuje antipsychotikum v najnižšej účinnej dávke, psychoedukáciu, rodinnú intervenciu, kognitívno-behaviorálnu terapiu, sociálnu a pracovnú rehabilitáciu. Sleduje sa hmotnosť, tlak, glukóza, lipidy, pohybové a sexuálne nežiaduce účinky. Pri opakovanom neužívaní možno zvažovať depotnú formu; klozapín sa používa pri rezistencii a vyžaduje prísne monitorovanie krvných parametrov.
Lekárske odbornosti
Psychiater, Klinický psychológ, Všeobecný lekár pre dospelých
Nové halucinácie, bludy alebo výrazná zmena fungovania potrebujú čo najskoršie psychiatrické vyšetrenie.