Čo je Karcinóm hrtana (rakovina hrtana)
Karcinóm hrtana je zhubný nádor hlasiviek alebo inej časti hrtana, najčastejšie dlaždicovobunkový karcinóm. Najvýznamnejšími rizikami sú fajčenie a alkohol; ich kombinácia riziko ďalej zvyšuje. Nádor môže ovplyvniť hlas, prehĺtanie aj priechodnosť dýchacích ciest. Skoré zachytenie, najmä pri pretrvávajúcom alebo zhoršujúcom sa chrapote, zvyšuje možnosť liečby so zachovaním funkcie hrtana.
Príznaky
Typické možné prejavy: pretrvávajúci alebo zhoršujúci sa chrapot, bolesť alebo ťažkosti pri prehĺtaní, pocit cudzieho telesa v hrdle, pretrvávajúca bolesť hrdla alebo ucha, kašeľ, krv v slinách, hrčka na krku, zápach z úst, dýchavica a nechcené chudnutie. Varovné príznaky: sťažené alebo hlučné dýchanie, dusenie, neschopnosť prehltnúť sliny alebo vykašliavanie väčšieho množstva krvi vyžadujú okamžitú pomoc. Chrapot, ktorý sa nezlepší do štyroch týždňov, potrebuje laryngoskopiu; pri podozrení na závažnú príčinu alebo u rizikového pacienta sa hrtan vyšetruje skôr.
Diagnostika a možnosti liečby
Otorinolaryngológ vyšetrí hrtan flexibilnou alebo priamou laryngoskopiou. Diagnózu potvrdzuje biopsia; CT alebo MRI krku a podľa štádia ďalšie zobrazenie určia rozsah a uzliny. Liečbu plánuje tím s dôrazom na zamedzenie rastu nádoru aj zachovanie hlasu, prehĺtania a dýchania. Skoré nádory sa liečia endoskopickou operáciou alebo rádioterapiou, pokročilejšie kombináciou chirurgie, rádioterapie a chemoterapie; pri recidíve či metastázach môže byť indikovaná imunoterapia. Dôležitá je rehabilitácia hlasu, výživy a ukončenie fajčenia.
Lekárske odbornosti
Otorinolaryngológ, Klinický onkológ, Rádioterapeut, Chirurg hlavy a krku, Foniater, Klinický logopéd, Nutričný terapeut
Chrapot, ktorý sa nezlepší do štyroch týždňov, alebo rizikové príznaky patria na vyšetrenie hrtana.