Čo je Nočná enuréza u detí
Nočná enuréza je opakované pomočovanie počas spánku u dieťaťa vo veku najmenej 5 rokov. Primárna enuréza znamená, že dieťa ešte nemalo aspoň šesť mesiacov suchých nocí; sekundárna sa objaví po dlhšom suchom období. Monosymptomatická forma nemá denné močové ťažkosti. Dieťa to nerobí úmyselne a trestanie zvyšuje stres bez liečebného účinku.
Príznaky
Typickým prejavom je nočné premočenie postele pri inak normálnom močení. Dôležité sprievodné príznaky: naliehavé alebo časté denné močenie, únik cez deň, slabý prúd, bolesť pri močení, zápcha, chrápanie a nepokojný spánok. Varovné príznaky: nový výrazný smäd, veľké množstvo moču, chudnutie alebo únava môžu znamenať cukrovku a potrebujú vyšetrenie ešte v ten deň. Horúčka, bolesť chrbta, krv v moči, opakované infekcie alebo neurologická slabosť vyžadujú skoré odborné posúdenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Vyšetrenie zahŕňa pitný a močový režim, denník suchých a mokrých nocí, denné príznaky, stolicu, rast a moč; ďalšie testy sa robia iba podľa nálezu. Najprv sa upraví dostatočné pitie cez deň, pravidelné močenie, vyprázdnenie pred spaním a zápcha. Alarm na pomočovanie má najlepší dlhodobý efekt, vyžaduje však motiváciu a niekoľko týždňov. Desmopresín môže priniesť rýchlu dočasnú suchosť alebo pomôcť vybraným deťom; pre riziko hyponatriémie sa musí presne obmedziť večerný príjem tekutín. Odmeny sa dávajú za spoluprácu, nie za suchú noc.
Lekárske odbornosti
Pediater, Urológ, Detský nefrológ, Psychológ, Všeobecný lekár pre deti a dorast
Pomočovanie po piatom roku, denné úniky alebo návrat ťažkostí po suchom období potrebujú citlivé pediatrické vyšetrenie.