Čo je Myasténia gravis
Myasténia gravis je autoimunitné ochorenie nervovosvalového spojenia, pri ktorom protilátky narúšajú prenos signálu z nervu na sval. Spôsobuje kolísavú, námahou sa zhoršujúcu slabosť, ktorá sa po odpočinku zlepší; citlivosť zostáva normálna. Ochorenie môže postihovať iba oči alebo aj prehĺtacie, rečové, končatinové a dýchacie svaly.
Príznaky
Typické príznaky: pokles jedného či oboch viečok, dvojité videnie, nazálny alebo slabnúci hlas, únava pri žuvaní, ťažšie prehĺtanie, slabosť krku, rúk a nôh, zhoršenie večer, pri infekcii či teple. Varovné príznaky myastenickej krízy: dýchavica, plytké dýchanie, slabý kašeľ, neschopnosť prehltnúť sliny, dusenie alebo rýchlo postupujúca slabosť – okamžite volajte 155.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnostika zahŕňa neurologické vyšetrenie, protilátky proti AChR, MuSK alebo iným cieľom, elektromyografické testy a zobrazenie hrudníka pre týmus; negatívna protilátka diagnózu úplne nevylučuje. Liečba môže zahŕňať pyridostigmín, imunosupresiu, biologickú liečbu a u vybraných pacientov odstránenie týmusu. Myastenická kríza vyžaduje intenzívnu starostlivosť s výmenou plazmy alebo imunoglobulínom. Mnohé lieky môžu slabosť zhoršiť, preto každý nový liek treba overiť s lekárom.
Lekárske odbornosti
Neurológ, Neurológ so zameraním na neuromuskulárne ochorenia, Pneumológ a ftizeológ, Hrudníkový chirurg
Kolísavá svalová slabosť alebo pokles viečok potrebuje neuromuskulárne vyšetrenie.