Čo je Karcinóm prsníka (rakovina prsníka)
Karcinóm prsníka je zhubný nádor vznikajúci najčastejšie z buniek mliekovodov alebo lalôčikov. Môže byť neinvazívny alebo prerastať do okolitého tkaniva a šíriť sa do uzlín či vzdialených orgánov. Nejde o jednu chorobu: biologické podtypy sa líšia prítomnosťou hormonálnych receptorov, HER2 a ďalších znakov, ktoré zásadne ovplyvňujú liečbu. Väčšina hrčiek nie je zhubná, ale novú zmenu nemožno bezpečne posúdiť pohmatom doma.
Príznaky
Typické možné prejavy: nová nebolestivá hrčka alebo stvrdnutie v prsníku či podpazuší, zmena veľkosti alebo tvaru, vtiahnutie kože alebo bradavky, „pomarančová“ koža, začervenanie, nehojaca sa zmena bradavky a krvavý či jednostranný spontánny výtok. Varovné príznaky: nová pretrvávajúca hrčka, krvavý výtok, vťahovanie kože alebo rýchly jednostranný opuch vyžadujú skoré vyšetrenie. Horúci bolestivý prsník s horúčkou môže byť infekcia;
Diagnostika a možnosti liečby
Vyšetrenie sa riadi vekom a nálezom a kombinuje klinické vyšetrenie, mamografiu a ultrazvuk; diagnózu potvrdzuje biopsia, nie samotný obraz. Patológ určí typ, stupeň, ER, PR a HER2, podľa situácie ďalšie biomarkery. Rozsah ochorenia sa vyšetruje cielene, nie automaticky celotelovým CT pri každej malej lézii. Liečbu plánuje multidisciplinárny tím a môže zahŕňať prsník zachovávajúcu operáciu alebo mastektómiu, vyšetrenie uzlín, rádioterapiu, hormonálnu liečbu, chemoterapiu, anti-HER2 či inú cielenú liečbu a imunoterapiu. Nie každá pacientka potrebuje všetky postupy; súčasťou rozhodovania je aj fertilita, genetické riziko a rekonštrukcia prsníka.
Lekárske odbornosti
Klinický onkológ, Chirurg, Rádioterapeut, Gynekológ a pôrodník, Rádiológ, Klinický genetik
Nová hrčka, vtiahnutie kože alebo krvavý výtok z bradavky potrebujú odborné vyšetrenie bez odkladu.