Čo je Karcinóm pľúc (rakovina pľúc)
Karcinóm pľúc je zhubný nádor vznikajúci v pľúcnom tkanive alebo prieduškách. Základné skupiny sú nemalobunkový a malobunkový karcinóm, ktoré sa správajú a liečia odlišne. Fajčenie je najvýznamnejší rizikový faktor, ochorieť však môžu aj nefajčiari, napríklad pri expozícii radónu alebo pracovným karcinogénom. Kašeľ má častejšie nezhubnú príčinu, no nový alebo meniaci sa dlhodobý kašeľ vyžaduje odborné posúdenie.
Príznaky
Typické možné prejavy: kašeľ dlhší než tri týždne alebo zmena chronického kašľa, vykašliavanie krvi, dýchavica, bolesť na hrudníku, zachrípnutie, opakované infekcie hrudníka, nevysvetlené chudnutie, nechutenstvo a únava. Varovné príznaky: väčšie vykašliavanie krvi, náhla alebo ťažká dýchavica, modranie, silná bolesť na hrudníku, opuch tváre a krku, zmätenosť či nový neurologický výpadok vyžadujú urgentnú pomoc. Aj malé množstvo krvi v hliene potrebuje rýchle vyšetrenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Prvým zobrazovacím vyšetrením býva röntgen hrudníka, pri podozrení nasleduje kontrastné CT. Diagnózu a typ nádoru potvrdzuje vzorka z bronchoskopie, ihlovej biopsie alebo iného dostupného ložiska; PET/CT a vyšetrenie mozgu sa používajú na určenie štádia podľa situácie. Pri nemalobunkovom karcinóme sú pre výber systémovej liečby dôležité molekulárne zmeny a PD-L1. Liečba môže zahŕňať operáciu, stereotaktickú alebo inú rádioterapiu, chemoterapiu, cielenú liečbu a imunoterapiu. Výber závisí od typu, štádia, funkcie pľúc a celkového stavu; prestať fajčiť má prínos aj po diagnóze.
Lekárske odbornosti
Pneumológ a ftizeológ, Klinický onkológ, Hrudníkový chirurg, Rádioterapeut, Rádiológ
Dlhodobý meniaci sa kašeľ, krv v hliene alebo nevysvetlená dýchavica potrebujú pľúcne vyšetrenie.