.webp)
Čo je Karcinóm endometria (rakovina tela maternice)
Karcinóm endometria je zhubný nádor sliznice tela maternice a tvorí väčšinu nádorov označovaných ako rakovina tela maternice. Riziko zvyšuje vek, obezita, dlhodobé pôsobenie estrogénu bez gestagénu, anovulácia, diabetes, tamoxifén a Lynchov syndróm. Nejde o rakovinu krčka maternice a skríning krčka ju nezachytáva. Vďaka skorému krvácaniu sa často diagnostikuje v liečiteľnom štádiu.
Príznaky
Typický príznak je krvácanie alebo špinenie po menopauze; pred menopauzou nezvyčajne silné, dlhotrvajúce alebo medzimenštruačné krvácanie. Môže sa pridať vodnatý či krvavý výtok a panvová bolesť. Varovné príznaky: každé krvácanie po menopauze vyžaduje rýchle vyšetrenie, hoci väčšina prípadov rakovinu nemá. Silné krvácanie so závratom, slabosťou alebo odpadnutím je urgentné. Nová panvová bolesť, chudnutie alebo opuch nôh môžu sprevádzať pokročilé ochorenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnóza sa potvrdzuje histologicky biopsiou endometria alebo hysteroskopickým odberom; transvaginálny ultrazvuk pomáha zhodnotiť sliznicu, ale sám rakovinu nepotvrdí. Liečbu plánuje gynekologicko-onkologický tím podľa štádia, histológie a molekulárnej klasifikácie. Základom skorého ochorenia je operácia maternice, vajíčkovodov a vaječníkov s cieleným zhodnotením uzlín; podľa rizika sa pridáva rádioterapia alebo systémová liečba. Pri vybranom veľmi skorom nádore a želaní fertility je možná prísne kontrolovaná konzervatívna liečba.
Lekárske odbornosti
Gynekológ a pôrodník, Gynekologický onkológ, Onkológ, Radiačný onkológ, Patológ, Genetik
Krvácanie po menopauze alebo nezvyčajné krvácanie potrebuje vyšetriť endometrium a podľa nálezu biopsiu.