Čo je Gravesova choroba
Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie, pri ktorom protilátky stimulujú receptor pre TSH a spôsobujú nadmernú tvorbu hormónov v celej štítnej žľaze. Môže byť spojená so strumou, očným ochorením štítnej žľazy a zriedkavo kožnými zmenami. Fajčenie výrazne zvyšuje riziko a závažnosť očného postihnutia.
Príznaky
Typické príznaky: búšenie srdca, chudnutie, potenie, neznášanlivosť tepla, tras, nervozita, svalová slabosť, častejšia stolica a poruchy menštruácie; pri očnom postihnutí rezanie, slzenie, tlak, vystúpenie očí alebo dvojité videnie. Varovné príznaky: náhla strata alebo zhoršenie videnia, porucha farebného videnia, nemožnosť zavrieť oko alebo prejavy tyreotoxickej krízy vyžadujú urgentnú pomoc.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnózu potvrdzuje nízke TSH, zvýšené voľné hormóny a protilátky proti receptoru TSH; podľa situácie sa dopĺňa ultrazvuk alebo scintigrafia. Liečba hypertyreózy zahŕňa tyreostatiká, rádiojód alebo operáciu. Výber závisí od priebehu, veľkosti žľazy, očného postihnutia, tehotenstva a preferencií. Očné ochorenie potrebuje osobitné posúdenie oftalmológom; zásadné je nefajčiť.
Lekárske odbornosti
Endokrinológ, Oftalmológ - očný lekár, Internista
Hypertyreóza s očnými ťažkosťami potrebuje koordinovanú starostlivosť bez odkladu.