Čo je Glaukóm (zelený zákal)
Glaukóm je skupina progresívnych ochorení, pri ktorých sa poškodzuje zrakový nerv a typicky ubúda zorné pole. Zvýšený vnútroočný tlak je významný ovplyvniteľný rizikový faktor, nie však jediná definícia: glaukóm môže vzniknúť aj pri tlaku v bežnom rozmedzí a nie každý zvýšený tlak už znamená glaukóm. Najčastejší glaukóm s otvoreným uhlom dlho nebolí a pacient si poškodenie spočiatku nevšimne.
Príznaky
Typický chronický priebeh: bez príznakov, neskôr nenápadná strata periférneho videnia a pri pokročilom ochorení tunelové videnie; stratené videnie sa neobnoví. Varovné príznaky akútneho uzáveru: náhla silná bolesť oka a hlavy, červené oko, zahmlené videnie, farebné kruhy okolo svetiel, nevoľnosť a vracanie. Ide o urgentný stav vyžadujúci okamžitú očnú pohotovosť. Náhla strata zraku vždy vyžasuje urgentné vyšetrenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnóza sa neopiera o jediné meranie tlaku. Oftalmológ hodnotí vnútroočný tlak, zrakový nerv a jeho OCT, zorné pole, hrúbku rohovky a komorový uhol gonioskopiou. Cieľom liečby je znížiť tlak a spomaliť ďalšie poškodenie pomocou očných kvapiek, selektívnej laserovej trabekuloplastiky alebo operácie podľa typu a rizika. Liečba býva dlhodobá a účinok sa kontroluje opakovanými meraniami; kvapky treba používať správne aj bez príznakov. Rodinní príslušníci pacienta majú zvýšené riziko a potrebujú pravidelné preventívne očné kontroly.
Lekárske odbornosti
Oftalmológ, Glaukomatológ, Očný chirurg, Optometrista
Glaukóm v rodine, zvýšený očný tlak alebo výpadky zorného poľa vyžadujú komplexnú očnú kontrolu.