Germinálny nádor semenníka (rakovina semenníka)

Čo je Germinálny nádor semenníka (rakovina semenníka)

Väčšina rakovín semenníka vzniká zo zárodočných buniek a delí sa na seminómy a neseminómy, ktoré majú odlišné liečebné stratégie. Najčastejšie postihuje mladých mužov a patrí medzi nádory s veľmi vysokou šancou na vyliečenie aj pri rozšírenom ochorení. Hrčka v miešku môže mať nezhubnú príčinu, ale zmenu v samotnom semenníku nemožno odkladať ani prepichovať či liečiť antibiotikom bez vyšetrenia.

Príznaky

Typické možné prejavy: nebolestivá hrčka alebo stvrdnutie semenníka, jeho zväčšenie či zmena tvaru, pocit ťažoby v miešku, tupá bolesť v podbrušku alebo slabine a zriedkavo citlivosť prsníkov. Varovné príznaky: náhla silná bolesť semenníka, nevoľnosť a vysoko postavený semenník znamenajú podozrenie na torziu a vyžadujú okamžitú urologickú pomoc; nemožno čakať, či bolesť ustúpi. Nová nebolestivá hrčka vyžaduje ultrazvuk.

Diagnostika a možnosti liečby

Vyšetrenie zahŕňa pohmat, ultrazvuk oboch semenníkov a krvné markery AFP, beta-hCG a LDH pred operáciou; normálne markery nádor nevylučujú. Pri podozrení sa robí odstránenie semenníka cez slabinu, nie biopsia ihlou cez miešok. Histológia, markery po operácii a CT určia štádium. Podľa rizika nasleduje aktívne sledovanie, chemoterapia, pri vybraných seminómoch rádioterapia alebo operácia uzlín. Pred liečbou treba ponúknuť uchovanie spermií, pretože nádor aj terapia môžu ovplyvniť plodnosť. Samovyšetrenie nenahrádza lekára a nie je populačným skríningovým testom.

Lekárske odbornosti

Urológ, Klinický onkológ, Rádiológ, Reprodukčný lekár, Rádioterapeut

Nová hrčka alebo zmena veľkosti semenníka potrebuje rýchly ultrazvuk a urologické vyšetrenie.