Čo je Genitálny herpes
Genitálny herpes je celoživotná vírusová infekcia spôsobená herpes simplex vírusom, najčastejšie HSV-2, ale aj HSV-1. Prenáša sa kontaktom kože a slizníc pri vaginálnom, análnom alebo orálnom sexe, a to aj bez viditeľných prejavov. Vírus po nákaze zostáva v nervových bunkách a môže sa opakovane aktivovať. Diagnóza neznamená neveru ani neumožňuje určiť, kedy presne k nákaze došlo.
Príznaky
Typické možné prejavy: bolestivé pľuzgieriky alebo vredy v genitálnej či análnej oblasti, pálenie, svrbenie, bolesť pri močení, výtok a pri prvom výseve aj horúčka, bolesti tela a zväčšené uzliny. Recidíve môže predchádzať mravčenie alebo pálenie. Varovné príznaky: nemožnosť močiť, silná bolesť hlavy so stuhnutým krkom, rozsiahle lézie pri oslabenej imunite, postihnutie oka alebo prvý výsev v tehotenstve vyžadujú rýchle vyšetrenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Najlepší dôkaz aktívnej infekcie poskytuje PCR alebo iný molekulárny test zo spodiny čerstvej lézie; kultivácia je menej citlivá pri hojení. Typovo špecifická sérológia má vybrané indikácie, ale nízko pozitívne výsledky môžu vyžadovať potvrdenie. Prvý výsev sa lieči systémovým antivirotikom. Recidívy možno liečiť čo najskôr epizodicky alebo pri častých či zaťažujúcich výsevoch dlhodobo supresívne. Liečba vírus neodstráni, ale skracuje prejavy a supresia znižuje prenos HSV-2. Kondóm riziko znižuje, nie úplne; počas výsevu sa sexuálny kontakt neodporúča.
Lekárske odbornosti
Dermatovenerológ, Gynekológ a pôrodník, Urológ, Infektológ, Neurológ, Oftalmológ
Nové pľuzgieriky alebo vredy je najlepšie vyšetriť čo najskôr, kým sú čerstvé.