Čo je Exanthema subitum (šiesta choroba, roseola)
Šiesta choroba, odborne exanthema subitum alebo roseola, je vírusová infekcia najčastejšie spôsobená HHV-6, ktorá postihuje najmä deti od približne 6 mesiacov do 2 rokov. Typický je náhly niekoľkodňový vysoký vzostup teploty u dieťaťa, ktoré môže medzi horúčkami pôsobiť relatívne dobre, a ružová vyrážka objavujúca sa až po rýchlom poklese teploty. Samotná vyrážka zvyčajne nie je nebezpečná ani výrazne svrbivá.
Príznaky
Typické príznaky: vysoká horúčka tri až päť dní, podráždenosť, nádcha alebo mierna hnačka, potom drobné ružové škvrny začínajúce na trupe. Varovné príznaky: prvý febrilný záchvat, záchvat trvajúci viac než päť minút, opakovaný záchvat, sťažené dýchanie, stuhnutý krk, neprebuditeľnosť, purpurová vyrážka neblednúca pri tlaku alebo známky dehydratácie vyžadujú urgentnú pomoc. Dieťa mladšie ako tri mesiace s teplotou 38 °C alebo viac potrebuje okamžité vyšetrenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnóza je spravidla klinická a pri typickom priebehu netreba vírusové testy. Liečba je podporná – tekutiny, ľahké oblečenie a liek proti horúčke podľa veku a hmotnosti; antibiotiká vírus neliečia. Horúčka pred vyrážkou môže napodobniť závažnú infekciu, preto sa stav posudzuje podľa veku, vzhľadu a ďalších príznakov. Pri febrilnom záchvate dieťa položiť na bok, nič nevkladať do úst, merať čas a pri prvom alebo dlhom záchvate volať pomoc. Vyrážka po ústupe horúčky zvyčajne sama zmizne.
Lekárske odbornosti
Pediater, Všeobecný lekár pre deti a dorast, Infektológ, Neurológ
Vysoká horúčka u dojčaťa alebo prvý febrilný záchvat potrebujú pediatrické posúdenie.