Čo je Endometrióza
Endometrióza je chronické ochorenie, pri ktorom sa tkanivo podobné sliznici maternice nachádza mimo dutiny maternice, najmä na pobrušnici, vaječníkoch alebo hlbšie v panve. Môže spôsobovať bolesť, zrasty a zníženú plodnosť, no rozsah nálezu nemusí zodpovedať intenzite ťažkostí. Nie je to rakovina ani infekcia a normálny ultrazvuk povrchovú endometriózu nevylučuje.
Príznaky
Typické príznaky: silná menštruačná bolesť obmedzujúca bežný život, chronická panvová bolesť, bolesť pri alebo po styku, bolestivé vyprázdňovanie či močenie počas menštruácie, únava a ťažkosti s otehotnením. Varovné príznaky: náhla silná bolesť s vracaním, odpadnutím alebo pozitívnym tehotenským testom vyžaduje urgentne vylúčiť torziu, prasknutú cystu či mimomaternicové tehotenstvo. Krv v moči alebo stolici a nepriechodnosť čreva vyžadujú skoré došetrenie.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnóza vychádza z príznakov, vyšetrenia a cieleného ultrazvuku, pri hlbokej forme aj MRI; laparoskopická histológia už nie je vždy nutná pred začatím liečby. Liečba sa volí podľa bolesti, veku, plánu tehotenstva a nálezu: analgetiká, kombinovaná hormonálna antikoncepcia alebo gestagén, prípadne operácia v gynekologickom centre. Hormonálna liečba tlmí aktivitu a bolesť, neodstraňuje natrvalo všetky ložiská a počas užívania nepomáha otehotnieť. Operácia endometriomu môže znížiť ovariálnu rezervu.
Lekárske odbornosti
Gynekológ a pôrodník, Centrum asistovanej reprodukcie, Rádiológ, Chirurg, Urológ
Silná cyklická bolesť alebo ťažkosti s otehotnením potrebujú cielené gynekologické vyšetrenie.