Čo je Clusterová bolesť hlavy
Clusterová bolesť hlavy je zriedkavá primárna trigeminálno-autonómna bolesť. Neliečené záchvaty extrémne silnej jednostrannej bolesti okolo oka alebo spánku trvajú 15 až 180 minút a môžu sa opakovať aj viac krát za deň, často v rovnakom čase počas niekoľkotýždňových období.
Príznaky
Typické príznaky: neznesiteľná bolesť za jedným okom alebo v spánku a na tej istej strane slzenie, červené oko, upchatý nos alebo výtok, opuch viečka, potenie tváre, zúžená zrenica či pokles viečka; človek prechádza alebo sa kolíše. Varovné príznaky: prvý takýto záchvat, náhly vrchol do minúty, pretrvávajúci pokles viečka alebo neurologický výpadok, horúčka, porucha vedomia, bolestivé červené oko so zhoršením videnia či bolesť po úraze vyžadujú urgentné vylúčenie inej príčiny.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnózu má potvrdiť neurológ; pri prvom alebo atypickom obraze sa zvažuje MRI či iné vyšetrenie. Záchvat sa lieči vysokoprietokovým 100 % kyslíkom cez masku bez spätného vdychovania alebo rýchlo pôsobiacim podkožným či nosovým triptánom podľa kontraindikácií. Bežné tabletky a opioidy sú príliš pomalé alebo nevhodné. Prevenciu, často verapamil s EKG kontrolami, treba začať skoro; počas aktívneho obdobia môže záchvat spustiť alkohol.
Lekárske odbornosti
Neurológ, Neurológ so zameraním na bolesti hlavy, Oftalmológ - očný lekár
Extrémne jednostranné záchvaty okolo oka potrebujú rýchlu diagnózu a špecifickú liečbu.