Čo je Burzitída
Burzitída je bolestivé podráždenie alebo zápal burzy – vačku s tekutinou, ktorý znižuje trenie medzi kosťou a mäkkými tkanivami. Často postihuje rameno, lakeť, bedro alebo oblasť pred jabĺčkom. Môže vzniknúť po opakovanom tlaku a preťažení, úraze, pri dne či reumatickom ochorení; povrchová burza sa môže infikovať. Bolesť na vonkajšej strane bedra sa dnes často hodnotí širšie ako syndróm bolesti veľkého chocholíka, nielen izolovaná burzitída.
Príznaky
Typické príznaky: lokalizovaná bolesť a citlivosť, opuch pri povrchovej burze a zhoršenie pri tlaku alebo určitom pohybe; pri lakti či kolene môže vzniknúť mäkký vačkovitý opuch. Varovné príznaky: červená, horúca, výrazne bolestivá burza, horúčka, zimnica, rana nad opuchom alebo hnis znamenajú podozrenie na septickú burzitídu a vyžadujú vyšetrenie v ten deň. Náhla nemožnosť zaťažiť končatinu alebo úraz s deformitou vyžadujú urgentnú pomoc.
Diagnostika a možnosti liečby
Diagnóza je väčšinou klinická; ultrazvuk pomáha pri nejasnostiach a pri podozrení na infekciu alebo na kryštály sa tekutina odoberá na kultiváciu a analýzu. Aseptická burzitída sa lieči dočasnou úpravou záťaže, chladením, ochranou pred tlakom, cvičením a analgetikom či NSAID podľa rizika. Kortikosteroidná injekcia sa využíva len vo vybraných neinfekčných prípadoch. Septická burzitída vyžaduje antibiotickú liečbu a niekedy opakovanú drenáž; samotný steroid by bol nebezpečný.
Lekárske odbornosti
Ortopéd, Chirurg, Reumatológ, Rehabilitačný lekár (fyziater, balneológ a liečebný rehabilitátor)
Horúci, červený alebo výrazne opuchnutý vačok pri kĺbe treba vyšetriť a vylúčiť infekciu.