.webp)
Čo je Atopická dermatitída u detí (atopický ekzém)
Atopická dermatitída je chronické, svrbivé a opakovane sa zhoršujúce zápalové ochorenie kože s narušenou kožnou bariérou. Nie je nákazlivá. Vznik ovplyvňuje genetická náchylnosť, imunita a prostredie; nejde o dôsledok nedostatočnej hygieny. Potravinová alergia môže u časti detí ekzém sprevádzať alebo zhoršovať, ale nie je jeho automatickou príčinou a plošné eliminačné diéty môžu poškodiť výživu a rast.
Príznaky
Typické príznaky: suchá koža, intenzívne svrbenie, začervenané a šupinaté ložiská, u dojčiat často na tvári a končatinách, u starších detí najmä v lakťových a podkolenných jamkách; škriabanie ruší spánok a môže kožu zhrubnúť. Varovné príznaky: rýchlo sa zhoršujúci bolestivý ekzém, mokvanie, žlté chrasty, hnis alebo horúčka môžu znamenať bakteriálnu infekciu. Náhle bolestivé zoskupené pľuzgieriky či drobné erózie, horúčka a malátnosť vyžadujú vyšetrenie v ten deň pre riziko eczema herpeticum.
Diagnostika a možnosti liečby
Základom liečby sú pravidelne a vo väčšom množstve používané neparfumované emolienciá aj v pokojovom období a šetrné umývanie. Pri vzplanutí sa podľa miesta, veku a závažnosti pridáva primerane silný lokálny kortikosteroid; pri správnom použití je riziko malé a neliečený zápal škodí viac. Na citlivé oblasti možno podľa lekára použiť lokálny inhibítor kalcineurínu. Antibiotiká nie sú potrebné pri každom mokvaní. Testy na alergiu a eliminačná diéta majú zmysel iba pri cielenej anamnéze, okamžitej reakcii na jedlo alebo nedostatočnom efekte správnej liečby.
Lekárske odbornosti
Dermatovenerológ, Pediater, Alergológ a klinický imunológ, Všeobecný lekár pre deti a dorast
Nezvládnuté svrbenie, poruchy spánku alebo známky infekcie si vyžadujú správne nastavenú liečbu kože.