.webp)
Čo je Atopická dermatitída (atopický ekzém)
Atopická dermatitída je chronické, opakovane sa zhoršujúce zápalové ochorenie kože s porušenou kožnou bariérou a imunitnou dysreguláciou. Typické je výrazné svrbenie a suchosť; nie je nákazlivá. Často začína v detstve a môže súvisieť s astmou či alergickou nádchou, no potravinová alergia nie je automatickou príčinou každého ekzému a neodôvodnené diéty môžu škodiť.
Príznaky
Typické príznaky: suchá, svrbiaca, začervenaná alebo zhrubnutá koža, mokvanie a praskliny; u dojčiat často v oblasti tváre a vystieračov, u starších detí a dospelých v oblastiach záhybov, rúk, tváre a krku. Varovné príznaky: rýchle zhoršenie s bolesťou, teplom, hnisom, chrastami alebo horúčkou môže znamenať bakteriálnu infekciu. Zoskupené bolestivé pľuzgieriky, drobné erózie, horúčka alebo postihnutie oka môžu znamenať eczema herpeticum – urgentné vyšetrenie v ten deň; pri očných ťažkostiach okamžite.
Diagnostika a možnosti liečby
Základom liečby sú pravidelné neparfumované emolienciá a šetrné umývanie; vzplanutie sa lieči lokálnym kortikosteroidom podľa lokalizácie a veku, prípadne inhibítorom kalcineurínu. „Steroidofóbia“ vedie k nedostatočnej liečbe, no dlhé nekontrolované používanie silného prípravku tiež škodí. Pri stredne ťažkej až ťažkej chorobe sa zvažuje fototerapia, biologická alebo iná systémová liečba. Alergologické testy a eliminačná diéta sa vykonávajú iba pri podozrení na iné ochorenie.
Lekárske odbornosti
Dermatovenerológ, Alergológ a klinický imunológ, Pediater
Časté vzplanutia, poruchy spánku alebo podozrenie na infekciu potrebuje dermatologický plán.