.webp)
Čo je Osteoartróza kolena (gonartróza)
Osteoartróza kolena, gonartróza, je dlhodobé ochorenie celého kĺbu: okrem chrupavky sa mení kosť, synoviálna výstelka, väzy aj svaly. Nejde iba o mechanické „opotrebovanie“ a závažnosť bolesti nemusí zodpovedať röntgenovému nálezu. Riziko zvyšuje vek, obezita, predchádzajúci úraz alebo operácia, osové postavenie končatiny, genetika a dlhodobé preťažovanie.
Príznaky
Typické príznaky: bolesť pri chôdzi, schodoch a vstávaní, krátka ranná stuhnutosť, obmedzenie pohybu, praskanie, mierny opuch a postupná zmena osi kolena. Varovné príznaky: náhle horúce červené a výrazne opuchnuté koleno, horúčka alebo nemožnosť došliapnuť vyžadujú urgentné vylúčenie infekcie, kryštálovej artritídy či zlomeniny. Zablokovanie po úraze, veľký výpotok, nočná pokojová bolesť alebo rýchle zhoršovanie vyžadujú skoré vyšetrenie.
Diagnostika a možnosti liečby
U ľudí nad 45 rokov s typickou bolesťou viazanou na aktivitu a krátkou rannou stuhnutosťou možno diagnózu často stanoviť klinicky; röntgen sa robí pri neistote alebo plánovaní výkonu, magnetická rezonancia na vylúčenie iných príčin gonalgie. Základom je individualizované cvičenie a pri nadváhe redukcia hmotnosti. Pomáhajú lokálne NSAID, podľa rizika krátkodobo perorálne NSAID a niekedy kortikosteroidná injekcia. Artroskopické „čistenie“ pri nekomplikovanej artróze sa neodporúča; náhrada kĺbu sa zvažuje pri závažnom obmedzení napriek konzervatívnej liečbe.
Lekárske odbornosti
Ortopéd, Rehabilitačný lekár (fyziater, balneológ a liečebný rehabilitátor), Reumatológ, Fyzioterapeut
Pretrvávajúca bolesť kolena potrebuje odlíšiť artrózu od úrazu či zápalu a nastaviť aktívnu liečbu.