Čo je Akútny zápal stredného ucha u dospelých
Akútny zápal stredného ucha je náhle vzniknutý zápal a infekcia priestoru za bubienkom, často po nádche alebo poruche odvetrávania Eustachovej trubice. U dospelých je menej častý než u detí. Diagnóza vyžaduje otoskopický nález, najmä vyklenutie bubienka alebo nový výtok po jeho perforácii; samotná bolesť či začervenanie zvukovodu nestačia.
Príznaky
Typické príznaky: náhla bolesť ucha, tlak alebo zaľahnutie, dočasne zhoršený sluch, horúčka a prípadne hnisavý výtok. Varovné príznaky: opuch a silná bolesť za uchom, odstávajúce ucho, slabosť tváre, prudká bolesť hlavy, stuhnutý krk, závrat s neurologickými príznakmi, výrazná malátnosť alebo sepsa vyžadujú urgentné vyšetrenie. Náhla strata sluchu bez typického nálezu zápalu môže byť senzorineurálna a potrebuje ORL vyšetrenie v ten istý deň.
Diagnostika a možnosti liečby
Základom je liečba bolesti paracetamolom alebo ibuprofénom, ak sú vhodné. Antibiotikum sa u dospelého zvažuje podľa otoskopického nálezu, závažnosti, trvania, výtoku, imunity a rizika komplikácií; pri použití sa voľba riadi miestnymi odporúčaniami. Dekongestíva a antihistaminiká priebeh zápalu stredného ucha neurychľujú. Pretrvávajúci výpotok alebo jednostranné opakované zápaly u dospelého vyžadujú ORL kontrolu na vylúčenie prekážky v nosohltane a vyšetrenie sluchu.
Lekárske odbornosti
Otorinolaryngológ, Všeobecný lekár pre dospelých, Audiológ, Neurológ
Silná bolesť, výtok alebo náhla strata sluchu potrebujú vyšetriť bubienok a typ poruchy sluchu.