Čo je Akútna rinosinusitída (zápal prínosových dutín)
Akútna rinosinusitída je zápal nosa a prínosových dutín s náhlym začiatkom a trvaním kratším ako 12 týždňov, najčastejšie po vírusovej infekcii. Bakteriálna príčina je menej častá. Pravdepodobnejšia je pri ťažkých príznakoch, trvaní bez zlepšenia približne desať dní alebo zhoršení po počiatočnom zlepšení. Zelený hlien, tlak v tvári ani nález na bežnej snímke samy baktériu nepotvrdzujú.
Príznaky
Typické príznaky: upchatý nos, výtok spredu alebo do hrdla, tlak či bolesť tváre a znížený čuch; môže sa pridať bolesť zubov, kašeľ a horúčka. Varovné príznaky: opuch alebo začervenanie okolo oka, dvojité či zhoršené videnie, porucha pohybu oka, silná jednostranná bolesť hlavy, opuch čela, stuhnutý krk, zmätenosť, neurologický výpadok alebo ťažký celkový stav vyžadujú okamžité vyšetrenie pre očnicovú alebo vnútrolebečnú komplikáciu.
Diagnostika a možnosti liečby
Pri nekomplikovanom priebehu sa diagnóza stanovuje klinicky a röntgen ani CT nie sú potrebné. Pomáha liečba bolesti, tekutiny a výplach nosa fyziologickým roztokom; intranazálny kortikosteroid môže znížiť príznaky najmä pri dlhšom priebehu alebo alergii. Väčšina pacientov antibiotikum nepotrebuje; lekár volí sledovanie, odložený recept alebo okamžitú liečbu podľa trvania, závažnosti a rizika komplikácií. Jednostranné či opakované ťažkosti môžu mať zubný alebo anatomický pôvod a patria na cielené vyšetrenie.
Lekárske odbornosti
Otorinolaryngológ, Všeobecný lekár pre dospelých, Alergológ a klinický imunológ, Zubný lekár
Ťažkosti nad desať dní, zhoršenie po zlepšení alebo jednostranná bolesť potrebujú odborné posúdenie.